Отчет ГП №1 по итогам деятельности 2018 года

Наблюдательный совет.

Согласно Приказу Министра национальной экономики РК от 20 февраля 2015 года № 113 «Об утверждении Правил создания наблюдательного совета (далее НС) в государственных предприятиях на праве хозяйственного ведения, требований, предъявляемых к лицам, избираемым в состав НС, а также «Правил конкурсного отбора членов НС и досрочного прекращения их полномочий», в газете областного значения, распространяемой по Акмолинской области, было размещено объявление о создании НС в поликлинике. По итогам рассмотрения конкурсной документации, НС признан несостоявшимся ввиду предоставления менее 5 (пяти) конвертов.

Повторно объявление о проведении конкурсного отбора было размещено в средствах массовой информации (11.11.2018). В настоящее время идёт сбор документов лицами, претендующими на участие в конкурсном отборе.

Наставничество. Разработано и утверждено Положение «О наставничестве. Назначен председатель. Разработан план работы. В 2018 году принято молодых специалистов 16 врачей, 12 средних медицинских работников. За каждым специалистом закреплен наставник.

Кадровые ресурсы. Всего на 25.12.2018 г. в ГКП на ПХВ «Городская поликлиника №1» работает 635 физических лиц. Из них основных работников – 604, совместителей - 31.

Анализ укомплектованности работников:

Врачей – 128, из них основных работников - 104, совместителей – 24. Провизоров – 2. Обеспеченность на 10 тыс - 14,6

СМР – 317. Основных работников – 312, Обеспеченность на 10 тыс - 36. Совместителей – 5. Прочего персонала – 125, основных работников – 123, совместителей – 2. Младшего медицинского персонала – 63.

Категории работников	На 25.12.2018 года

Штат.ед-ц	Физ.лиц
Врачи	146,0	128 (основ. 104)
Провизоры	1,0	2
СМР	337,0	317 (основ.312)
Фармацевты	2
ММП	63,5	63
ПП	147,75 (с медрег – 23,75)	125 (основ.123)
Всего
635 (основ. 604)
Укомплектованность врачебными кадрами составляет 88%, средним медицинским персоналом 93%, что незначительно выше показателей прошлого года, прочим персоналом 100%, младшим персоналом – 100%. Обеспеченность на 10 000 населения врачами – 14,6; СМР – 36.

Потребность во врачебных кадрах:

№	Наименование специальности (согласно приказа МЗ РК № 774 от 24.11.2009 г.)	Всего
11	Акушерство и гинекология(взрослая)	3
22	Детский хирург	1
33	Кардиолог	1
44	ВОП	3
55	Фтизиатр	1
Всего:	9
Для привлечения работников на вакантные должности, проводится следующая работа:

участие в Ярмарках вакансий медицинских ВУЗов и Кокшетауского высшего медицинского колледжа;

заявка в ГУ «Отдел занятости и социальных программ г.Кокшетау»

заявка на сайт www.enbek.kz.

Анализ движения кадров

Категории работников	Прибыло	Убыло
Врачи	31	22
СМР	81	65
ММП	9	10
ПП	25	21
Всего	146	125
Процент текучести кадров составляет 20%:

Процент текучести врачебными кадрами составил 17 %, процент текучести СМР – 20%, процент текучести ММП- 16%, процент текучести ПП- 17%

Как видно из таблицы, количество уволенных в т.г. меньше, чем за прошлый год. Количество принятыхбольше, чем уволенных. Для определения текучести кадров в кабинете отдела кадров установлена урна, для постоянногоанкетирования уволенных работников с указанием причин увольнения. Один раз в квартал урна вскрывается комиссией по кадрам с целью изучения причин и разработки мер, направленных на снижение текучести кадров. При поступлении жалоб проводится анализ сведений, указанных в анкетах.

Анализ квалификации работников

Важным показателем обеспеченности учреждения трудовыми ресурсами является уровень квалификации отдельных категорий работников, особенно их ведущей группы (врачебного персонала), а также распределение работников в пределах стажевых групп.

Категорийность

Категории работников	Квалификационная категория
Всего

Высшая

Первая

Вторая

Врачи	75	40	19	16
Из них: основные	55	27	17	11
совместители	20	13	2	5
СМР	146	69	55	22
Из них: основные	140	65	53	22
совместители	5	4	1
Удельный вес основных врачей с квалификационной категорией составляет 83% от числа подлежащих категорийности (36 врачей имеют стаж работы до 3-х лет, 2 врача находятся в отпуске по уходу за ребенком). (53% от общего числа врачей)

За 2018 год прошли аттестацию на получение квалификационной категории 15 врачей.

Процент категорийности СМР составляет 77% от числа подлежащих категорийности. Объясняется тем, что также увеличилось количество молодых специалистов, медицинские сестры со стажем до 3-х лет – 82 человека, а также 47 СМР находятся в отпуске по уходу за ребенком.

(44% от общего числа СМР)

Врачей и СМР, не имеющих повышение квалификации – 0

За 2018 год прошли аттестацию на получение квалификационной категории 24 СМР.

Повысили свои знания на циклах повышения квалификацииза 2018 года- 53 врача, СМР обучилось – 175, прочего персонала – 7 человек.

Приняли участие в мастер – классе и семинарах – 86 врачей, 145 СМР, 33 прочего персонала. 2 врача и 1 СМР приняли участие в работе международных съездов.

Мастер- классы и семинары:

По гос.услугам – 2 врача

Проблемы организации скрининга – 1

Практический подход в лечении кислотно-зависимых заболеваний – 1

Современные аспекты диагностики и лечения на уровне ПМСП – 17

ИВБДВ – 19

По туб. – 8

Доплер в акушерстве – 1

По актуальным клиническим проблемам в ПМСП и ОВП – 1

Проблема дефицита самотропного гормона – 1

Модернизация отрасли здравоохранения – 2

По онконастороженности – 23

По особо опасным инфекциям – 2

Антенатальный уход – 10

По физио – 1

По инфекционной патологии – 1

По универсально – прогрессивной модели патронажной службы – 4

По ПУЗ – 38

СМР:

ИВБДВ - 6

По гос.услугам – 4

По онконастроженности – 27

Антенатальный уход – 10

По инфекционной патологии – 1

Современные методы контрацепции – 1

По ПУЗ - 88

Доля врачей ПМСП – 64% (данные с РЦРЗ)

Распределение работников по стажу:

Стаж в течение лет

Врачи	СМР
До 5 лет	44-42,5%	137-44%
От 5 – 10 лет	18-17%	31-10%
От 10 – 20 лет	14-13,5%	56-18%
Свыше 20 лет	28-27%	88-28%
По возрастному составу:

Врачи	СМР
До 25 лет	19	111
От 26 - 30	25	27
От 31 - 40	20	44
41 - 50	16	75
51 - 60	16	54
Старше 60	8	1
Процент удовлетворенности персонала составил 85%.

Меморандум

Главный врач ГКП на ПХВ «Городская поликлиника №1» при управлении здравоохранения Акмолинской области Ильясов Сулен Женисович обязуется в планируемом финансовом году достигнуть следующих ключевых целевых индикаторов:

Из 44 индикаторов достигнуто 36 – 81,8%, не достигнуто 8 – 18,2%
№ п/п	Показатели и мероприятия	Целевой показатель на год	За 12 месяцев (67858)
А	В	С
1	Общая смертность населения (на 1000 населения)	7,78	7,96 (абс. 540)
2	Материнская смертность(на 100 000 родившихсяживыми)	0	0
3	Младенческая смертность (на 1 000 родившихсяживыми)	4,8	6,4 (абс. 11)
4	Смертность детей до 5 лет (на 1000 родившихся)	6,0	5,8 (абс. 10)
5	Смертность от управляемых причин детей до 5 лет, (%)	0	9% (1)
6	Досуточная летальность детей до 5 лет, (%)	0	0
7	Смертность от болезней системы кровообращения (БСК) (на 100 000 нас.)	292,05	281,47(абс.191)
8	Смертность от злокачественных новообразований (на 100 000 нас.)	160,35	142,95 ( абс.97)
9	Смертность от травм, несчастных случаев и отравлений (на 100 000 нас.)	67,3	67,79 (абс. 46)
10	Смертность от туберкулеза (на 100 000 нас.)	0	2,9 (абс-2)
11	Смертность от острого инфаркта миокарда (на 100 000 нас)	11,9	10,32(абс.7)
12	30 – дневная смертность от острого инфаркта миокарда после госпитализации (%)	5,0	4,2 ( абс. 3)
13	Снижение смертности на дому от острого инсульта в течение 30 дней, (%)	5,0	1,5 ( абс. 1)
14	Первичный выход на инвалидность на 10 000 населения	33,3	30,6 ( абс. 208)
Исполнение Меморандума между руководителем и главным врачом.

15	Заболеваемость туберкулезом

(на 100 000 нас.)	68,8	79,6 ( абс. 54)
16	Количество лиц, состоящих на наркологическом учете с пагубным потреблением и зависимостью от наркотиков (на 100 000 нас.)	85,60	81,1
17	Удержание распространенности ВИЧ-инфекции в возрастной группе 15-49 лет в пределах 0,2-0,6%, (%)	0,10	0,11
18	Уровень суицидов среди детей от 15-17 лет (на 100 000 нас.)	0	143,4 (абс. 3)
19	Заболеваемость инфекциями, передаваемыми половым путем (далее – ИППП), среди детей в возрасте 15-17 лет (маркер – сифилис) (на 100 000 нас.)	0	0
20	Распространенность ожирения (на 100 000 нас.)	35,6	40,7 (абс. 24)
21	Заболеваемость инфекционными и паразитарными заболеваниями (на 100 000 нас.)	345	311,6
22	Диспансеризация больных, перенесших острый инсульт,(%)	100	100
23	Выявляемость по скринингам БСК, (%)	7	11,32
24	Охват беременных диспансерным наблюдением до 12 недель, (%)	90,6	91,4
25	Охват контрацепцией ЖФВ с тяжелой ЭГЗ и противопоказаниями к беременности, (%)	100	100
26	Частота беременных с тяжелой ЭГЗ и противопоказаниями к беременности на 1000 родов, (%)	4,9	0,6
27	Частота беременных среди подростков на 1000 родов, (%)	4,9	0,1
28	Частота абортов на 1000 ЖФВ, (%)	3,8	3,8
29	Охват пренатальным скринингом, (%)	90,9	91,8
30	5-летняя выживаемость больных с злокачественными новообразованиями	52,3	50,7
31	Ранняя выявляемость злокачественных новообразований (1-2 стадия), (%)	55,0	56,3
32	Ранняя выявляемость злокачественных новообразований на I стадии, (%)	23,3	21,3
33	Число впервые выявленных больных по визуально-доступным локализациям ЗН III-IV- стадии	24,8	15,9
34	Охват первичных онкологических больных специализированным лечением не менее 85%, (%)	85,0	85,7
35	Увеличение процента плановой госпитализации в стационар	38,1	-
36	Доля врачей ПМСП в общем числе врачей, (%)	45,6	64,0
37	Снижение дефицита врачебных кадров (шт.ед)	0	0
38	Число прикрепленного населения на 1 ВОП	1700	1688
39	Охват населения электронными паспортами здоровья	100	100
40	Внедрение локальных информационных систем в медицинских организациях области,(%)	100	100
41	Обеспеченностьперсональнымикомпьютерамимедицинскихработников, (%)	100	100
42	Обеспечитьвведениенаблюдательногосовета	1
43	Обеспечитьвведениетиповыхкорпоративныхдокументов(1. Положениеобинформационнойполитике, 2.Инструкция пообеспечениюсохранностикоммерческой и служебнойтайне, 3.кадровая политика, 4.Кодекс деловойэтики)	1
44	Обеспечениеразмещениянасайте МО информациипокорпоративномууправлению	постоянно	+

8.Исполнение индикаторов Дорожной карты интегрированной

модели оказания медицинской помощи (ОИМ, инсульт, онкология, травмы и отравления, родовспоможение и детство).

ЦП/факт	Факт
БСК+
1	Заболеваемость БСК на 100 тыс. нас.	2595,6	4932,4
2	Заболеваемость ОИМ на 100 тыс. нас.	65,3	104,6
3	Смертность БСК на 100 тыс. нас.	263,3	281,47
4	Смертность ОИМ на 100 тыс. нас.	15,8	10,32
5	Летальность ОИМ на 100 пролеченных	7,6	0,0
6	Смертность в течение 30 дней от ОИМ	12,1	4,2
7	Доля пациентов, доставленных в течение 120 мин. в центр СКВ с момента ПМК	65	-
8	Доля пациентов, которым проведено первичное ЧКВ в течение 60 мин. с момента доставки в центр до раздутия баллона	90	-
9	Доля пациентов, которым проведена ТЛТ в течение 30 мин. с момента ПМК до иглы в вене	65	-
ОНМК+

1	Процент медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь при инсульте II и III уровня, соответствующих по оснащенности Стандарту	133	-
2	Доля проведенного системного тромболизиса у пациентов с ишемическим инсультом, госпитализированных в инсультный центр в период «терапевтического окна» (4,5-6 часов)	1,5	-
3	Процент нейрохирургической активности при остром инсульте.	5	-
4	Стационарная летальность от инсульта	13,1	-
5	Смертность от инсульта на дому в течение 1 месяца после выписки	5,0( обл 5,8)	1,5
6	Время доставки пациента с инсультом в течение 40 минут с момента вызова бригады скорой медицинской помощи	91	-
ЗНО

1	Смертность от злокачественных новообразований	114,85	142,95
2	Число впервые выявленных больных ЗН I-II стадии	54,7	56,3
3	Увеличения удельного веса больных ЗН живущих 5 и более лет	51,5	50,7
4	Число впервые выявленных больных ЗН I стадии	15,4	21,3
5	Число впервые выявленных больных по визуально-доступным локализациям ЗН III-IV- стадии	27,6	15,9
Травмы и отравления
1	Смертность от травм, несчастных случаев и отравлений	103,3/87,2	67,8
2	Оснащенность МО региона	82,2/92,0	95,0
3	Обеспеченность кадрами в регионе (хирурги, травматологи, нейрохирурги)	100/100	100
4	Показатель догоспитальной летальности	4,1/0,4	-
5	Госпитальная летальность при травме/политравме	0,8/1,5	-
Родовспоможение и детство

1	Материнская смертность	11,4/36,0	0
2	Охват беременных до 12 недель	82/89,1	91,4
3	Охват контрацепцией ЖФВ с тяжелой ЭГЗ и противопоказаниям к беременности	72/94,5	100
4	Частота беременных с тяжелой ЭГЗ и противопоказаниям к беременности на 1000 родов	5,0/1,5	0,6
5	Частота беременности среди подростков	5,0/0,4	0,1
6	Частота абортов на 1000 ЖФВ***	14/5,4	3,8
7	Процент охвата пренатальным комбинированным генетическим скриннигом	84,9/89,1	91,8
8	Младенческая смертность	7,3/6,4	6,4
9	Неонатальная смертность	4,8 /4,1	4,1
10	Процент детской смертности от управляемых причин (несчастные случаи и травмы, заболевания органов дыхания, инфекционно-паразитарные заболевания)	9,58/17,7	9%
11	Досуточная младенческая летальность	0/0	0

Исполнение индикаторов Государственной программы развития здравоохранения РК «Денсаулык» на 2016 – 2019 годы

(Из25 индикаторов , не достигнуто – 7-28%)

ЦПобластной	Факт
1	Смертность от травм, несчастных случаев и отравлений	102,65	66,79
2	Уровень суицидов среди детей от 15-17 лет

(на 100 000 населения)	25,2	143,4
3	Распространенность ВИЧ-инфекции в возрастной группе 15-49 лет в пределах 0,2-0,6% (%)	0,18	0,11
4	Заболеваемость инфекциями, передаваемыми половым путем (далее – ИППП), среди детей в возрасте 15-17 лет (маркер – сифилис) (на 100 000 населения)	8,5	0
5	Заболеваемость туберкулезом	60,9	79,6
6	Удержание показателя заболеваемости инфекционными и паразитарными заболеваниями на уровне не более 315,9 (на 100000 населения)	345,5	311,6
7	Распространенность ожирения	248,9	40,7
8	Количество лиц, состоящих на наркологическом учете с пагубным потреблением и зависимостью от наркотиков (на 100 000 населения)	88,5	81,9
9	Общая смертность населения	9,98	7,96
10	Материнская смертность

(на 100 000 родившихся)	9	0
11	Младенческая смертность	7,59	6,4
12	Смертность от болезней системы кровообращения	263,3	281,47
13	Смертность от туберкулеза	2,7	2,95
14	Смертность от злокачественных новообразований

(на 100 000 населения)	114,85	142,95
15	Удельный вес онкологических больных, живущих 5 лет и более с раком молочной железы (%)	55,0	57,1
16	Удельный вес онкологических больных, живущих 5 лет и более с раком шейки матки (%)	55,4	52,0
17	Удельный вес онкологических больных, живущих 5 лет и более с колоректальным раком (%)	41,1	46,4
18	5-летняя выживаемость больных с злокачественными новообразованиями (%)	51,5	50,7
19	Ранняя выявляемость злокачественных новообразований (0-1 стадия) (%)	15,4	21,3
20	Ранняя выявляемость злокачественных новообразований (1-2 стадия) (%)	54,7	56,0
21	Число прикрепленного населения на 1 ВОП (человек)	1700	1689
22	Доля врачей ПМСП в общем числе врачей (%)	30	64,0
23	Обеспеченность амбулаторно-поликлиническими организациями	7,9	-
24	Охват населения электронными паспортами здоровья (%)

(%)	100	100
25	Количество реализумых проектов ГЧП, доверитетельного управления и приватизации в здравохранении (ЕД)	3

10. По переходу на электронный «безбумажный» документооборот.

Во исполнение Дорожной карты по цифровизации здравоохранения в ГП№1 проведена определенная работа:

Из 126 форм к ПМСП относится 98. Внедрено 96 (98%). 2 формы будут внедрены по мере налаживания процесса (исследования плеврального секрета и секрета предстательной железы).

Зарегистрированных пользователей мобильного приложения 14849 из 87167 (17%)

Охват мобильными приложениями интернет-активного населения 30,72%

Количество заполненных региональных паспортов здоровья 100%

Заполненных переписных эпикризов 99%

Обеспеченность компьютерной техникой 100% (279 единиц)

Количество пользователей 485, из них врачей 166, средних мед.работников 319.

11.Исполнение оперативного плана мероприятий по снижению материнской и младенческой смертности 2018 год. ( прилагается )

12.Операционный план на 2019 год (прилагается,электронный вариант направлен в ОУЗ по электронной почте).

13.Бесплатное лекарственное обеспечение.

Заявлено на 700 млн.тенге, освоено 674 100 млн, остаток 25 900 млн.тг.

Причины: поздниепоставки (начаты в концефевраля 2019г)

Основные проблемные вопросы:

*проблемы планомерного бесплатного обеспечения.

*дефицит профильных специалистов, в том числе акушер-гинеколог, кардиолог, детский хирург, офтальмолог.

*в связи с уменьшением численности прикрепленного населения на один участок и реорганизацией участков ВОП остро встал вопрос нехватки помещений.

*сохраняющийся дефицит участковых врачей.

*вопрос финансирования новых участков ВОП.

*выделение подъемных для вновь прибывающих молодых специалистов.

* жилищный вопрос для врачей.

* Необходимость построения переходамеждукорпусами поликлиники

Всего посещений в поликлинику 523 157 (2017 год ), в том числе по поводу заболеваний 287 289 - 54,9% (2017 год ), по поводу профосмотров 235868 - 45,1 (2017 год ). Посещений на дому 57 502. Посещений сельскими жителями 27 158 - 5,2% от всех посещений, в том числе по поводу заболеваний 14 169 - 52,2% от посещений сельскими жителями, по поводу профосмотров 12 989 - 47,8% от посещений сельскими жителями. Посещений на дому 1 698.

Среднее число посещений на одного жителя составило 5,9.

Пользователь

2019-01-14

Reanimator Extreme Edition